Современная статистика говорит о том, что мужчины, которых часто называют сильным полом, по факту уступают женщинам и по продолжительности, и по качеству жизни. Российские мужчины живут меньше женщин примерно на 13 лет, имея при этом наибольшую расположенность к сердечнососудистым и онкологическим заболеваниям.
Кстати, по сравнению с Западом мужчины в России курят и употребляют алкоголь в существенно больших количествах. Такие вредные пристрастия форсируют появление эректильной дисфункции, что негативно влияет на качество жизни и мужчины, и женщины-партнера по сексу.
Можно ли улучшить показатель продолжительности и качества жизни мужчин? Да, это вполне реально.
В последнее десятилетие произошла настоящая «тестостероновая революция». И нынешние специалисты уже не задаются вопросом о том, что такое возрастной андрогенный дефицит – миф или реальность. А все потому, что наличие возрастного андрогенного дефицита обрело статус научно доказанного факта.
Кроме этого на сегодняшний день уже известно, что функционирование практически всех органов мужского организма в существенной степени зависит от уровня концентрации тестостерона. Последний представляет собой протективный гормон касательно развития целого ряда возраст-ассоциированных заболеваний. Поэтому нет ничего удивительного в том, что мужчины с нормальным уровнем тестостерона живут существенно дольше по сравнению с теми, у кого он находится на низком уровне.
Начиная с 30-летнего возраста концентрация тестостерона у мужчин постепенно снижается. Во врачебной практике данное явление принято называть «возрастным снижением секреции тестостерона».
У пациентов, возраст которых находится в диапазоне от 30 до 40 лет, тестостерон ежегодно снижается в среднем на 0,7–1,0% от общего тестостерона, а также на 1,2–1,4% от его свободной фракции. В специализированной литературе такой синдром именуется по-разному: «андропауза», «мужская менопауза», «мужской климакс». Однако в нынешнее время подобная терминология признана неточной, вследствие чего на практике почти не применяется.
Климакса в прямом значении (т.е. «лестница, ступень» в переводе с греческого) у мужчин по мере перехода из одной возрастной группы в другую не наблюдается. Вместе с тем половые и гормональные функции действительно постепенно угасают, но без полного выключения таковых вплоть до глубокой старости.
Данное заболевание оказывает значительное влияние на различные системы организма.
Центральная нервная система (ЦНС):Возрастные изменения эндокринного характера находятся в прямой связи с процессами естественного старения. Последнее является закономерным физиологическим процессом. В данный возрастной период изменения касаются всех органов и тканей. Общая тенденция направлена к снижению функциональных резервов и атрофии.
Климактерический период мужчины является результатом возрастной перестройки мужского организма в течение всего жизненного цикла. Со временем (т.е. по мере старения) происходит увеличение тропности гипоталамуса к тестостерону. Кроме этого имеет место возрастание в крови концентрации гонадотропинов. Что касается основной причины, приводящей к снижению уровня тестостерона, она состоит в ухудшении кровотока в тканях яичка. Данное обстоятельство тоже ведет к резкому падению рецепторов в тестикулах, из-за чего ситуация только усугубляется.
Диагностика возрастного андрогенного дефицита осуществляется в несколько этапов:
Анкета АМS Анкета AMS (опросник симптомов старения мужчины)
Баллы |
Нет 1 |
Слабые 2 |
Умеренные 3 |
Выраженные 4 |
Очень выраженные 5 |
1) Ухудшение самочувствия и общего состояния (общее состояние здоровья, субъективные ощущения) | |||||
2) Боли в суставах и мышечные боли (боли в нижней части спины, боли в суставах, боли в пояснице, боли по всей спине) | |||||
3) Повышенная потливость (неожиданные/внезапные периоды повышенного потоотделения, приливы жара, не зависимые от степени напряжения) | |||||
4) Нарушение сна (нарушение засыпания, нарушение процесса сна, слишком раннее пробуждение с чувством усталости , плохой сон, бессонница) | |||||
5) Повышенная потребность во сне, частое ощущение усталости | |||||
6) Раздражительность (ощущение агрессии, раздражение по пустякам, уныние) | |||||
7) Нервозность (внутреннее напряжение, суетливость, беспокойство) | |||||
8) Тревожность (приступы паники) | |||||
9) Физическое истощение/упадок жизненных сил (общее снижение работоспособности, пониженная активность, отсутствие интереса к занятиям досуга, сниженная самооценка, неудовлетворенность сделанным, достигнутым, необходимость заставлять себя проявлять активность) | |||||
10) Снижение мышечной силы (ощущение слабости) | |||||
11) Депрессия (чувство подавленности, грусти, слезливость, отсутствие стимулов, колебания в настроении.ю чувство бесполезности) | |||||
12) Ощущение, что жизненный путь пройден | |||||
13) Опустошенность, ощущение «дошел до ручки» | |||||
14) уменьшение роста волос на лице | |||||
15) Снижение способности и частоты сексуальных отношений | |||||
16) Снижение количества утренних эрекций | |||||
17) Снижение сексуального желания/либидо (отсутствие удовольствия от секса, отсутствие желания сексуальных контактов) |
Анкета МИЭФ Международный индекс эректильной функции
1) Как часто у Вас возникала эрекция при сексуальной активности за последнее время |
Почти никогда или никогда |
Редко (реже чем в половине случаев) |
Иногда (примерно в половине случаев) |
Часто (более чем в половине случаев) |
Почти всегда или всегда |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
2) Как часто за последнее время возникающая у Вас эрекция была достаточна для начала полового акта) |
Почти никогда или никогда |
Редко (реже чем в половине случаев) |
Иногда (примерно в половине случаев) |
Часто (более чем в половине случаев) |
Почти всегда или всегда |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
3) При попытке полового акта как часто у Вас получалось осуществить введение полового члена (начать половой акт) |
Почти никогда или никогда |
Редко (реже чем в половине случаев) |
Иногда (примерно в половине случаев) |
Часто (более чем в половине случаев) |
Почти всегда или всегда |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
4) Как часто за последнее время Вам удавалось сохранить эрекцию после начала полового акта |
Почти никогда или никогда |
Редко (реже чем в половине случаев) |
Иногда (примерно в половине случаев) |
Часто (более чем в половине случаев) |
Почти всегда или всегда |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
5) Насколько трудно было сохранить эрекцию в течение и до конца полового акта |
Почти никогда или никогда |
Редко (реже чем в половине случаев) |
Иногда (примерно в половине случаев) |
Часто (более чем в половине случаев) |
Почти всегда или всегда |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |