Как проходит прием уролога у мужчин: подготовка и этапы осмотра

Многие мужчины откладывают визит к врачу урологу из-за неловкости или страха перед неизвестностью. На самом деле в современной медицинской практике консультация проходит максимально комфортно. В нашей клинике мужского здоровья «Андрологический центр» специалисты делают всё, чтобы пациент чувствовал себя спокойно и уверенно. В этой статье мы подробно разберем, как правильно подготовиться к визиту, какие вопросы задаст врач и из каких этапов состоит урологический осмотр. 

⚠️ Важно: Уролог или андролог — кто вам нужен? Пациенты часто путают эти две специализации.

Мнение эксперта:

«Сегодня урологический осмотр — это в первую очередь деликатность. Процедура занимает минимум времени и проводится врачом максимально аккуратно, с использованием специальных медицинских лубрикантов, что сводит любой дискомфорт к нулю. Откладывать визит из-за ложного стеснения не стоит — большинство мужских проблем успешно и быстро решаются, если выявить их на ранней стадии». 

Богданов Рушан Харисович, главный врач “Андрологический центр”, врач уролог-андролог, стаж 40 лет.

Когда мужчине необходимо записаться на консультацию к урологу

Не стоит ждать, пока симптомы станут невыносимыми. Своевременное обращение к специалисту позволяет быстро снять болевой синдром и избежать перехода заболевания в хроническую форму. Подробнее о том, с какими именно диагнозами работает специалист, мы рассказываем в материале: Что лечит врач-уролог у мужчин: симптомы, при которых нужно срочно обратиться в клинику.

Запланировать визит в клинику необходимо при появлении следующих признаков:

  • Жжение, резь или дискомфорт во время мочеиспускания.
  • Частые позывы в туалет, особенно в ночное время (никтурия).
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Тянущие или острые боли внизу живота, в паху, яичках или пояснице.
  • Изменение цвета мочи, появление в ней примесей крови или хлопьев.
  • Нетипичные выделения из мочеиспускательного канала.

Если вы обнаружили у себя один или несколько из перечисленных симптомов, запишитесь на прием. На консультации врач внимательно выслушает вас и поможет определить причину недомогания.

Как правильно подготовиться к приему уролога: пошаговая инструкция

Сложная и долгая подготовка к первичному осмотру уролога не требуется. Однако соблюдение нескольких простых правил поможет врачу получить максимально точную клиническую картину. Если перед визитом вы планируете самостоятельно пройти лабораторную диагностику, рекомендуем ознакомиться с нашей статьей: Какие анализы нужно сдать мужчине перед приемом уролога. Далее в статье описаны базовые правила подготовки к осмотру.

Интимная гигиена: как мыться перед осмотром

Перед визитом в клинику достаточно принять обычный гигиенический душ. Важное правило: используйте только теплую воду и нейтральное мыло. Категорически не рекомендуется применять антибактериальные гели, а также обрабатывать половые органы антисептиками (например, Хлоргексидином или Мирамистином). Это может смыть естественную микрофлору и исказить результаты мазка на инфекции. 

Половой покой: за сколько дней нужно воздержание

Если планируется забор мазков из уретры или сдача эякулята (спермограммы), необходимо воздержаться от любых половых контактов (включая мастурбацию) в течение 2–3 дней до визита. Это обеспечит высокую точность лабораторных исследований. Однако, если вы испытываете острую боль, не ждите окончания срока воздержания — обращайтесь к урологу незамедлительно. В экстренных ситуациях своевременная помощь важнее соблюдения правил подготовки. 

Питьевой режим для подготовки к УЗИ

Часто первичный прием сопровождается ультразвуковым исследованием (УЗИ) мочевого пузыря и предстательной железы. Для того чтобы врач мог четко рассмотреть органы на мониторе, мочевой пузырь должен быть наполнен. Постарайтесь не мочиться за 1,5–2 часа до приема. Также за сутки до визита желательно исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование (бобовые, свежую выпечку, газированные напитки). 

Что взять с собой на прием

Вам не нужно беспокоиться о пеленках, полотенцах или специальных перчатках — в нашей клинике мужского здоровья «Андрологический центр» всем пациентам бесплатно предоставляются необходимые одноразовые расходные материалы. Подготовить нужно только информацию о здоровье и документы. 

Медицинские документы и список лекарств

Для оформления медицинской карты на первом приеме вам обязательно понадобится паспорт. Также возьмите с собой результаты предыдущих анализов, УЗИ или заключения других врачей, даже если они сделаны несколько лет назад. Дополнительно подготовьте список всех медицинских препаратов и витаминов, которые вы принимаете на постоянной основе — некоторые лекарства напрямую влияют на работу почек и мочевого пузыря.

Что такое дневник мочеиспускания и как его заполнять?

Дневник мочеиспускания — это простой письменный отчет пациента о работе его мочевого пузыря в обычных бытовых условиях. Он необходим врачу, чтобы объективно оценить частоту позывов, объем выделяемой жидкости и связать эти показатели с вашими симптомами.

Если ваша главная жалоба — частые походы в туалет или недержание, такой дневник очень поможет врачу быстро и точно поставить диагноз. Просто фиксируйте данные за 2–3 дня до приема в свободной форме или в виде небольшой таблицы: 

Время
Объем жидкости (примерно)
Наличие боли или дискомфорта
08:30
200 мл
Нет
10:15
50 мл
Сильная резь в конце
14:00
150 мл
Тянущая боль внизу живота

Как проходит осмотр у уролога: чего ожидать в кабинете врача

Прием у специалиста в нашей клинике проходит в спокойной, доверительной обстановке. Врач не будет вас торопить и подробно объяснит каждое свое действие. Стандартный урологический осмотр состоит из нескольких последовательных шагов. 

Беседа и сбор анамнеза (опрос пациента)

Консультация всегда начинается с подробного разговора. Уролог расспросит вас о жалобах: когда появились симптомы, что их провоцирует, как меняется характер боли в течение дня. Чтобы вам было проще подготовиться к беседе и ничего не забыть, вот список основных вопросов, которые обязательно задаст врач:

  • Как часто вы мочитесь в течение дня и приходится ли вставать для этого ночью?
  • Присутствует ли чувство жжения, рези или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря?
  • Изменился ли напор струи (стала ли она слабой, вялой или прерывистой)?
  • Замечали ли вы изменение цвета мочи, появление осадка или примесей крови?
  • Беспокоят ли вас боли внизу живота, в промежности, мошонке или пояснице, и связаны ли они с процессом мочеиспускания?
  • Были ли у вас ранее воспалительные урологические заболевания или инфекции, передающиеся половым путем?
  • Какие лекарственные препараты, витамины или БАДы вы принимаете на постоянной основе прямо сейчас?

Врач также задаст уточняющие вопросы о вашем образе жизни, характере работы и перенесенных операциях. Отвечайте максимально честно и не стесняйтесь — для специалиста не существует «неудобных» тем, а точность ваших ответов напрямую влияет на скорость постановки диагноза.

Визуальный осмотр наружных половых органов

Для оценки состояния мочеполовой системы врач попросит вас освободить от одежды нижнюю часть тела. Визуальный осмотр включает деликатную проверку состояния кожи полового члена, головки и мошонки. Уролог обращает внимание на наличие покраснений, высыпаний, отечности или варикозного расширения вен (варикоцеле). 

Пальпация почек и мочевого пузыря

Далее пациент располагается на удобной медицинской кушетке на спине. Врач проводит пальпацию (ощупывание) передней брюшной стенки и легкое простукивание области поясницы. Это позволяет определить границы мочевого пузыря, оценить состояние почек и исключить болевые синдромы, не связанные с урологией (например, защемление нервов). 

Пальцевое ректальное исследование (ПРИ) предстательной железы

У многих пациентов возникает закономерный вопрос: зачем при жалобах на частое мочеиспускание или слабый напор мочи врач проводит осмотр через прямую кишку? Дело в анатомии: предстательная железа плотно прилегает к мочевому пузырю и охватывает уретру. Любое ее увеличение или воспаление (например, простатит или аденома) сразу сказывается на процессе мочеиспускания. Доступ через прямую кишку — это самый прямой и информативный способ на ощупь определить размеры, плотность и состояние простаты.

Кроме того, в нашей клинике прием ведут практикующие врачи урологи-андрологи. Благодаря такой двойной специализации специалист оценивает мужское здоровье комплексно. Если в ходе осмотра будут выявлены предпосылки к заболеваниям репродуктивной системы, вы сразу получите квалифицированную помощь. Даже если пациент пришел с жалобами на снижение эрекции, ошибочно думая, что этим занимается классический уролог, наш врач-андролог возьмет ситуацию под контроль. Сам осмотр проводится в комфортном положении: лежа на боку с подтянутыми к груди коленями или в коленно-локтевой позе.

Как проводится процедура и больно ли это?

Многие мужчины боятся именно этого этапа, но процедура занимает всего 10–15 секунд. Врач проводит манипуляцию максимально деликатно, используя специальный медицинский лубрикант. Благодаря этому пальцевое исследование не вызывает острой боли, а сопровождается лишь легким, кратковременным дискомфортом, который вполне можно потерпеть. 

Дополнительная аппаратная диагностика (УЗИ, урофлоуметрия)

Если в ходе физикального осмотра выявляются отклонения, уролог может прямо в кабинете провести УЗИ органов малого таза. Также, при проблемах с напором мочи, пациенту может быть предложено пройти урофлоуметрию — простой аппаратный тест, для которого нужно просто помочиться в специальную воронку, измеряющую скорость потока.

Что происходит после осмотра: диагноз и план действий

По завершении всех диагностических манипуляций вы сможете одеться, после чего врач подробно, простым и понятным языком объяснит результаты осмотра. По итогам приема уролог:

  • Озвучит предварительный диагноз.
  • Выдаст направления на сдачу специфических анализов (крови, мочи или секрета простаты), если они необходимы для уточнения картины.
  • Назначит медикаментозное лечение для быстрого снятия острых симптомов.
  • Разработает индивидуальный план дальнейших действий и профилактики.

Вы получите на руки распечатанное медицинское заключение со всеми рекомендациями и схемами приема препаратов.

Запишитесь на деликатный осмотр и решите проблему уже сегодня

Мужское здоровье не терпит отлагательств и самолечения. Если вас беспокоят неприятные симптомы или вы просто планируете пройти плановый профилактический осмотр, специалисты нашей клиники в Воронеже готовы помочь. Мы гарантируем полную конфиденциальность, отсутствие очередей и внимательное, бережное отношение к вашей проблеме на каждом этапе.

Не откладывайте полноценную жизнь на потом из-за ложного стеснения.

Заполните короткую форму ниже и наш администратор свяжется с вами, чтобы ответить на все вопросы и подобрать максимально удобное время для визита.

Упражнения при простатите и аденоме простаты для мужчин: лечебная гимнастика

Заболевания предстательной железы существенно снижают качество жизни мужчины, вызывая дискомфорт, боли и проблемы с мочеиспусканием. Наряду с медикаментозной терапией, важную роль в восстановлении мужского здоровья играет правильная физическая активность. Специальный комплекс лечебной гимнастики, который легко выполнять дома, помогает устранить первопричину многих проблем — застой крови в органах малого таза.

Как физические нагрузки помогают при заболеваниях предстательной железы

Сидячий образ жизни, типичный для офисных сотрудников и водителей, приводит к нарушению кровообращения в малом тазу. Вены вокруг простаты не имеют клапанов, поэтому кровь при отсутствии движения скапливается внизу. Ткани испытывают дефицит кислорода, давление внутри железы растет, что провоцирует воспаление (простатит) или усугубляет разрастание тканей (аденому).

Регулярная лечебная физкультура запускает работу так называемой «мышечной помпы». Сокращение мышц ягодиц, бедер и пресса дает следующие результаты:

  • улучшается отток венозной крови и лимфы, уходит застой;
  • ткани предстательной железы получают больше кислорода и питательных веществ;
  • снижается отек органа, что уменьшает давление на нервные окончания и снимает болевой синдром;
  • повышается тонус мускулатуры тазового дна, нормализуется процесс мочеиспускания.

Упражнения Кегеля для мужчин при простатите и аденоме простаты

Основа гимнастики при заболеваниях предстательной железы — упражнения Кегеля. Они работают прицельно, укрепляя лобково-копчиковую мышцу, которая поддерживает органы малого таза. Главный плюс этой техники в том, что ее можно практиковать незаметно для окружающих: на рабочем месте, в автомобиле или общественном транспорте.

Как найти правильную мышцу? Попробуйте во время мочеиспускания на пару секунд сознательно остановить поток мочи. Те внутренние мышцы промежности, которые вы при этом напрягли, и есть нужная нам целевая группа. Важно запомнить это ощущение, так как во время всей последующей гимнастики работать должны только они.

Техника выполнения базового комплекса Кегеля

Во время всех упражнений дышите ровно. Следите за тем, чтобы не втягивать живот и не сжимать ягодицы или бедра — работает исключительно тазовое дно.

  • 1. Медленное сжатие. Напрягите найденную ранее мышцу (точно так же, как вы делали это при попытке остановить поток мочи или при сжатии сфинктера). Удерживайте это плотное напряжение в течение 5 секунд, затем так же плавно расслабляйте 5 секунд. Выполните 10–15 повторений.
  • 2. Ступенчатое напряжение («Лифт»). Здесь мы тренируем ту же самую мышцу, но порциями. Слегка напрягите ее (как бы поднявшись на «первый этаж») и задержитесь на 3 секунды. Затем, не расслабляясь, усильте напряжение еще немного («второй этаж») и снова держите 3 секунды. Доведите напряжение до вашего максимума, задержитесь на пике, а затем плавно, без рывков, полностью расслабьте промежность.
  • 3. Быстрые сокращения («Пульсация»). Работая все той же мышцей, делайте быстрые и ритмичные сокращения: напрягли-расслабили, напрягли-расслабили. Представьте легкую внутреннюю пульсацию или дрожь. Выполняйте это действие интенсивно в течение 10–15 секунд.

Выполняйте весь этот цикл 2–3 раза в день. Уже через несколько недель мышцы придут в тонус, а кровообращение в малом тазу значительно улучшится.

Комплекс лечебной гимнастики в домашних условиях (инструкция с иллюстрациями)

Ниже представлена эффективная инструкция для пациентов. Для занятий потребуется только гимнастический коврик и стул. Главное правило — регулярность, плавность движений и правильное дыхание. К каждому упражнению прилагается иллюстрация для визуального контроля правильной позы.

Упражнения в положении лежа на спине

В этом положении снимается осевая нагрузка с позвоночника, поэтому упражнения даются легко даже новичкам.

Инструкция с иллюстрациями упражнений в положении лежа на спине

Упражнение 1. Лежа на спине, на выдохе одновременно подтяните колени к груди. В этот момент живот должен быть максимально втянут! Повторите 4–6 раз.

Упражнение 2 («Полумост»). Ноги согнуты в коленях. Выполняйте на счет 1-2-3-4. На счет 1-2-3 приподнимите таз и втяните анус, на счет 4 — опустите таз на опору и полностью расслабьтесь. Повторить 6 раз.

Упражнение 3. Поочередно делайте круговые движения прямой ногой (наружу, затем внутрь). Движения должны быть с полной амплитудой. По 6 раз в каждую сторону для каждой ноги.

Упражнение 4. Руки вдоль тела. На счет 1-2-3 одновременно приподнимите грудь, руки и одну ногу, удерживайте положение. На счет 4 — опуститесь и расслабьтесь. Голову высоко не поднимать. Голова, туловище и нога должны образовывать одну прямую линию. Повторить по 6 раз для каждой ноги.

Упражнение 5. Ноги согнуты в коленях, стопы на полу. Плавно поверните оба колена вправо, стараясь коснуться пола, затем влево. Повторить 4–6 раз.

Упражнение 6. Согните ноги и обхватите их руками, прижимая к себе. Повторить 6–10 раз.

Упражнение 7. Исходное положение — лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Сесть, обхватив колени руками. Повторить 6 — 8 раз

Дополнение: В эту же группу отлично вписываются классические упражнения «Велосипед» (вращение согнутыми ногами в воздухе в течение 30 секунд) и «Ножницы» (скрещивание прямых ног, поднятых на 45 градусов). Они мощно стимулируют кровоток в области простаты.

Упражнения стоя на четвереньках

Эта позиция отлично снимает спазмы и улучшает растяжку мышц тазового дна.

Инструкция с иллюстрациями упражнений стоя на четвереньках

Упражнение 1. Сесть на пятки, потянуться вперед. Затем поставить ладони подальше от колен и, не отрывая ладони от пола, снова постараться сесть на пятки. Повторить 6 раз.

Упражнение 2. Поочередно поднимайте прямые ноги назад. Следите, чтобы плечи, спина и нога составляли одну прямую линию. По 6 раз на каждую ногу.

Упражнение 3. На счет 1 вытяните правую руку вперед, а левую ногу назад. На счет 2-3 удерживайте баланс (рука, спина и нога — одна прямая линия, в пояснице не прогибаться). На счет 4 вернитесь в исходное положение. Повторить по 6 раз для каждой стороны.

Упражнение 4. На счет 1 вытяните левую ногу назад. На счет 2-3 отведите эту прямую ногу в сторону, параллельно полу. На счет 4 — исходное положение. Амплитуда движения — по вашим возможностям. Повторить по 4 раза для каждой ноги.

Упражнения стоя с опорой

Используйте прочный стул со спинкой для баланса. Данный блок подключает крупные мышцы бедер и голеней.

Инструкция с иллюстрациями упражнений стоя с опорой

Упражнение 1. Приподнимитесь на носки. Держась за спинку стула, плавно присядьте. Повторите 3–6 раз. (Полезно также делать обычные неглубокие приседания, опуская таз не ниже уровня колен).

Упражнение 2. Перекат с носков на пятки. Поднимаясь на носки, крепко сожмите ягодицы, а при перекате на пятки — сильно подтяните живот. Повторить 6–8 раз.

Упражнение 3. Поставьте одну ногу на стул, руки на бедра. Согните ногу в колене до отказа и слегка пригнитесь вперед. Выполните по 3–5 раз для каждой ноги.

Противопоказания: когда гимнастика может нанести вред

Важно понимать, что лечебная физкультура безопасна только вне периодов обострения. Гимнастика категорически противопоказана, если у вас наблюдается острая фаза простатита: сильные боли внизу живота и в промежности, повышение температуры тела, появление выделений из уретры, кровь в моче или резкая задержка мочеиспускания (частое осложнение при запущенной аденоме).

Также любые упражнения, нагружающие тазовое дно, запрещены в течение нескольких месяцев после хирургических вмешательств на предстательной железе или органах мошонки. Возобновлять тренировки можно только с разрешения лечащего врача.

Рекомендации от лечащего врача Андрологического центра в Воронеже

«Движение — это действительно жизнь, особенно когда речь идет о здоровье предстательной железы. Мы в клинической практике регулярно видим, как пациенты, добавившие легкую гимнастику к своему режиму, быстрее достигают стойкой ремиссии. Однако хочу предостеречь от распространенной ошибки: лечебная физкультура не заменяет полноценного лечения. Упражнения снимают отек и улучшают кровоток, но они не способны уничтожить бактериальную инфекцию при простатите или остановить серьезный рост тканей при аденоме. Заниматься самолечением опасно. При появлении первых симптомов необходимо пройти грамотную диагностику у специалиста, и только затем, на фоне правильно подобранной терапии, подключать физические упражнения».

— Богданов Рушан Харисович, врач уролог-андролог